Anticoncepción sin hormonas: Métodos naturales

Los anticonceptivos hormonales como la píldora anticonceptiva están ampliamente extendidos desde hace décadas, pero cada vez más mujeres buscan alternativas sin hormonas. Las razones son diversas: algunas no quieren influir en su ciclo natural, otras han experimentado efectos secundarios o simplemente quieren tratar su cuerpo de forma más consciente. La buena noticia es que existe toda una serie de métodos anticonceptivos sin hormonas que, con un uso correcto, son seguros y fiables. En este artículo te presentamos las diferentes opciones y te ayudamos a encontrar el método adecuado para tu situación vital individual.

¿Por qué anticoncepción sin hormonas?

Antes de examinar los métodos individuales, vale la pena entender por qué muchas mujeres desean conscientemente renunciar a la anticoncepción hormonal. Los anticonceptivos hormonales intervienen en el equilibrio hormonal natural y pueden causar diversos efectos secundarios como cambios de humor, variaciones de peso, disminución de la libido o dolores de cabeza. Además, existen riesgos para la salud como un mayor riesgo de trombosis, especialmente en fumadoras o mujeres mayores de 35 años con factores de riesgo adicionales.

Los métodos sin hormonas te permiten mantener tu ciclo natural y conocerlo mejor. Aprendes a observar tu cuerpo de forma más intensiva y desarrollas una comprensión más profunda de las señales que te envía. Muchas mujeres informan de una mayor conciencia corporal y más autodeterminación cuando cambian a anticoncepción sin hormonas.

Planificación Familiar Natural (PFN)

La Planificación Familiar Natural incluye diversos métodos en los que determinas los días fértiles e infértiles de tu ciclo mediante la observación de tu cuerpo. Estos métodos requieren disciplina y una formación exhaustiva, pero pueden ser seguros con una aplicación correcta.

Método sintotérmico

El método sintotérmico se considera uno de los métodos anticonceptivos naturales más seguros. Combinas la medición de tu temperatura basal (temperatura al despertar) con la observación de tu moco cervical. Después de la ovulación, tu temperatura corporal aumenta aproximadamente de 0,2 a 0,5 grados Celsius. Al mismo tiempo, la consistencia de tu moco cervical cambia a lo largo del ciclo: poco antes de la ovulación se vuelve claro, elástico y recuerda a la clara de huevo cruda.

Con una aplicación correcta, el índice de Pearl del método sintotérmico está entre 0,4 y 1,8. Esto significa que con una aplicación perfecta puede ser comparable en seguridad a muchos anticonceptivos hormonales. Sin embargo, este método requiere un análisis intensivo de tu cuerpo y la documentación diaria consecuente. Actualmente existen apps y ordenadores del ciclo que pueden ayudarte a registrar y evaluar tus datos. Es importante que te familiarices a fondo con el método, idealmente mediante un curso de PFN certificado o asesoramiento cualificado.

Método Billings

El método Billings se centra exclusivamente en la observación del moco cervical. Aprendes a distinguir las diferentes cualidades del moco y a deducir de ellas tus días fértiles. Este método también puede aplicarse en ciclos irregulares.

El índice de Pearl está en alrededor de 3 con una aplicación perfecta, pero puede ser significativamente más alto con una aplicación típica. El método requiere mucha práctica y experiencia en el reconocimiento de las cualidades del moco y es menos seguro que el método sintotérmico.

Método del calendario según Knaus-Ogino

Este método más antiguo se basa en el cálculo de los días fértiles a partir de longitudes de ciclos pasados. Hoy en día se considera menos seguro, ya que no tiene en cuenta las fluctuaciones individuales del ciclo actual. Con un índice de Pearl de aproximadamente 9 a 40, ya no se recomienda como método anticonceptivo independiente.

Métodos de barrera

Los métodos de barrera impiden que los espermatozoides lleguen al óvulo. Son inmediatamente efectivos y protegen parcialmente también contra las infecciones de transmisión sexual.

Preservativo

El preservativo es el método de barrera más conocido y, junto a la vasectomía, el método anticonceptivo más importante para los hombres. Con un índice de Pearl de 2 con uso perfecto y aproximadamente 12 con uso típico, es relativamente seguro con un manejo correcto. La gran ventaja: los preservativos no solo protegen contra el embarazo, sino también contra las infecciones de transmisión sexual como VIH, clamidia o gonorrea.

Es importante el tamaño y manejo correctos. El preservativo debe colocarse antes del primer contacto y después de la eyaculación el pene debe retirarse con cuidado mientras se sujeta el preservativo en la base. Presta atención a la fecha de caducidad y almacena los preservativos en lugar fresco y seco, pero no en la cartera o expuestos a luz solar directa.

Diafragma y capuchón cervical

El diafragma es un capuchón de silicona que colocas sobre el cuello uterino antes de las relaciones sexuales. Se utiliza en combinación con un espermicida (gel inhibidor de esperma) y debe ser ajustado individualmente por un ginecólogo. El índice de Pearl está entre 1 y 20, dependiendo del uso. El diafragma debe colocarse como pronto dos horas antes de las relaciones sexuales.

El capuchón cervical funciona de manera similar, pero es más pequeño y se coloca directamente sobre el cuello uterino. Ambos métodos requieren algo de práctica en la colocación y deben permanecer en su lugar al menos 8 horas, pero no más de 24 horas después de las relaciones sexuales, antes de ser retirados.

Lea Contraceptivum

Este anticonceptivo combina características del diafragma y el capuchón cervical. Es un capuchón de silicona con lazo y válvula que se coloca sobre el cuello uterino y se adhiere por vacío. Está disponible en una talla única y no necesita ajuste individual. El índice de Pearl está en aproximadamente 2 a 3 con una aplicación perfecta.

Métodos de cobre

Los anticonceptivos con cobre se insertan en el útero y actúan durante varios años. Son especialmente adecuados para mujeres que desean una anticoncepción a largo plazo y de bajo mantenimiento.

DIU de cobre

El DIU de cobre es una varilla de plástico en forma de T envuelta en alambre de cobre. Es insertado por un ginecólogo en el útero y puede permanecer allí de 3 a 5 años según el modelo, en algunos modelos hasta 10 años. Los iones de cobre influyen en la movilidad y viabilidad de los espermatozoides y modifican el revestimiento uterino, de manera que un óvulo fecundado no puede implantarse. Con un índice de Pearl de 0,3 a 0,8, el DIU de cobre es muy seguro.

Los posibles efectos secundarios son menstruaciones más abundantes y dolorosas, especialmente en los primeros tres a seis meses después de la inserción. Estas molestias disminuyen con el tiempo en muchas mujeres. El DIU de cobre puede colocarse en principio también en mujeres sin partos previos, pero entonces puede requerir modelos más pequeños.

Cadena de cobre y bola de cobre

La cadena de cobre (GyneFix) es una alternativa flexible al DIU clásico. Consiste en pequeños cilindros de cobre ensartados en un hilo. La cadena se ancla en la parte superior de la pared uterina y se adapta mejor a la forma del útero. Puede insertarse también en mujeres con útero más pequeño y es descrita por muchas usuarias como bien tolerada.

La bola de cobre (IUB) es un desarrollo más reciente en el que perlas que contienen cobre se doblan formando una esfera tridimensional. Se despliega después de la inserción en el útero. Ambas alternativas tienen índices de Pearl similares al DIU de cobre clásico y actúan según el mismo principio.

Esterilización

La esterilización es un método anticonceptivo permanente que solo es adecuado para mujeres y hombres que han completado definitivamente su planificación familiar.

Esterilización de la mujer

En la esterilización tubárica, las trompas de Falopio se cortan, cauterizan o se cierran con clips, de modo que el óvulo y el espermatozoide ya no pueden encontrarse. La intervención se realiza generalmente bajo anestesia general mediante laparoscopia. Con un índice de Pearl de 0,2 a 0,3, el método es muy seguro. La esterilización debe considerarse permanente, aunque los intentos de refertilización son teóricamente posibles, estos tienen perspectivas de éxito limitadas y no están garantizados.

Vasectomía (esterilización del hombre)

La vasectomía es más sencilla y con menos riesgos que la esterilización femenina. Los conductos deferentes se cortan o cierran, de modo que ya no llegan espermatozoides al líquido seminal. La intervención puede realizarse de forma ambulatoria bajo anestesia local. La seguridad anticonceptiva completa solo se produce después de aproximadamente 12 semanas y dos espermiogramas negativos, ya que los espermatozoides aún presentes deben ser eliminados. Hasta entonces es necesaria una anticoncepción adicional. El índice de Pearl está en aproximadamente 0,1.

¿En qué deberías fijarte al elegir el método?

La elección del método anticonceptivo adecuado depende de diversos factores. Considera tu situación vital: ¿Estás en una relación estable o cambias de pareja? Con parejas cambiantes, además de la protección contra el embarazo, también es importante la protección contra las infecciones de transmisión sexual; aquí los preservativos son imprescindibles.

Tu vida cotidiana también juega un papel: ¿Tienes una rutina diaria regulada y la disciplina para métodos naturales? ¿O necesitas una solución de bajo mantenimiento como el DIU de cobre? Piensa también en tu sensibilidad al dolor y molestias menstruales: algunas mujeres no toleran bien los métodos de cobre, mientras que otras están muy satisfechas con ellos.

Tu planificación vital también es importante: ¿Deseas tener un hijo en un futuro previsible o has completado tu planificación familiar? Algunos métodos como el DIU de cobre pueden retirarse sin problemas y la fertilidad retorna inmediatamente, mientras que la esterilización debe considerarse permanente.

Combinación de diferentes métodos

Para mayor seguridad puedes combinar diferentes métodos. Se ha demostrado especialmente la combinación de PFN y métodos de barrera: en los días fértiles utilizas además un preservativo o diafragma, en los días seguros infértiles puedes prescindir de ello. Esta combinación ofrece alta seguridad con flexibilidad simultánea.

También tiene sentido la combinación de DIU de cobre y preservativo si necesitas protección adicional contra las infecciones de transmisión sexual, por ejemplo con parejas cambiantes.

Conclusión

La anticoncepción sin hormonas te ofrece muchas posibilidades de usar anticonceptivos de forma autodeterminada y en armonía con tu cuerpo. Desde métodos naturales como el método sintotérmico, pasando por métodos de barrera como preservativo y diafragma, hasta métodos de cobre, hay algo para cada situación vital. Es importante que te tomes tiempo para examinar las diferentes opciones y consultarlas con tu ginecólogo o ginecóloga.

Recuerda que cada método tiene sus ventajas e inconvenientes. Los métodos naturales requieren disciplina y una formación exhaustiva, pero te ofrecen una comprensión profunda de tu cuerpo. Los métodos de barrera se pueden usar de forma flexible y protegen contra infecciones. Los métodos de cobre son a largo plazo y de bajo mantenimiento, pero pueden intensificar la menstruación.

Sea cual sea el método que elijas: infórmate a fondo, busca asesoramiento profesional y date tiempo para conocer el nuevo método. Tu cuerpo, tu salud y tu anticoncepción: tú tienes la elección y puedes encontrar el método que mejor se adapte a ti y a tu vida.